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春節以來一直奮戰在湖南省株洲市蘆淞區疾控前線的沈喻,最近就遇到了一個棘手的案子——一位自稱1月18日就發病,2月11日才到醫院就診的新冠肺炎患者,剛開始對發病過程語焉不詳,且對疾控人員的調查工作有抵觸情緒,導致他的感染源一度成謎。

目睹了整個溝通過程的警察看不下去了,對李建輝提出了“警告”——若蓄意隱瞞病情和行蹤,查明後將負法律責任。不知道是警察的話起了效果,還是被同事的執著打動,李建輝這才將自己的行動軌跡和盤托出,除了此前提到的藥店和超市,還在社區、茶館、法院、銀行、自家工廠等地方逗留過。

這意味著要進一步鎖定李建輝的感染源,需把調查時間再往前倒退14天,也就是1月4日大发3d开奖,橫跨40天的流行病學調查,這是一個巨大的挑戰。

從醫院出來,司機大哥載著我們和另一隊同事匯合後打道回府。在距離單位最後一個岔路口的地方時大发3d走势,其中一個女同事表示“不舒服,想吐了”,車子靠邊停下後,三個女同事齊刷刷跑下去,在路邊“痛快地”吐了起來,畫面既心酸又好笑。

當我們再三與李琳確認防護情況時,她承認,在家中並沒有做到嚴格戴口罩,只是出門的時候做了防護,而父母是不戴口罩的。至此,這樁病例的時間線基本清晰,李琳1月22日到家,1月31日出現頭暈5分3d网址,李建輝2月8日左右發病,符合新冠肺炎流行病學特征。

面對藥店員工的指認大发3d走势,李建輝對患有慢性咳嗽的事實坦白承認。在詢問羅漢果的購買情況時,李建輝無意間透露,他曾因為大女兒身體不適在1月底買過一根體溫計,“當時很擔心她感冒發燒”。

李建輝的溝通態度讓我有些沮喪,頭暈悶熱的我想結束這場沒有進展的對話。大发3d走势但考慮到很難再進入隔離病房,同事不願輕易放棄這次機會。來我們疾控中心之前,她曾是一名臨床醫生,對患者溝通極具耐心。

歷時4天,經歷多番波折,才最終確定其感染源為從武漢回來的大女兒。該女子為無癥狀新冠肺炎患者,前兩次核酸檢測皆為“陰性”,直到第三次才得以確診。

李琳解除嫌疑之後,情況變得撲朔迷離。如果李建輝的感染源不是來自家庭而是外部,追蹤將會有非常大的難度。從1月18日首次出現咳嗽癥狀到2月12日確診,其間所有密切接觸者都超過了14天的醫學觀察期,且均未出現任何感染癥狀。

向醫院的工作人員表明來意後,對方表示李建輝的採樣結果還要等一會兒才能出來。我們不想白跑一趟5分3d走势,就待在醫院一邊等報告,一邊調看他的就醫記錄:李建輝,66歲,1月18日開始咳嗽,2月8日病情加重,出現腹瀉、食欲減退,2月11日前往醫院就診。

如果李建輝其實患有慢性咳嗽,那麼他所說的1月18日開始咳嗽的癥狀,很有可能與新冠病毒無關5分3d玩法,他真正的發病時間或在病情加重的2月8日,那麼大女兒李琳就是最可能的傳染源。

蘆淞區領導高度重視,當晚立即組織相關部門聯防聯控。派流調組、檢驗組、消毒組前往患者居住地,面對上門調查的疾控人員,李建輝的妻子宋青和大女兒李琳並不意外。據宋青回憶,在大女兒從武漢回來之前,李建輝就已經出現咳嗽癥狀。李琳則表示,回家以後從未出現任何不適,並與父母分餐,認真做了口罩防護。

在跟李建輝交涉幾個來回後,站在我邊上的同事突然抽搐了一下,緊接著發出一聲嘔吐聲。我以為她並沒有吐出來,但事後得知,為了不浪費身上的防護服,她把吐出來的東西又生生地咽了回去大发3d走势。

從李琪家中出來,時間已過零點,我和同事拖著疲憊的身體回到單位,簡單收拾了一下,合衣在辦公室睡下。

有同事提到,據藥店員工反映,李建輝經常到店里購買羅漢果,像是有慢性咳嗽的病癥。為了證實這一點,我們實地查看了藥店監控,在所有購買羅漢果的人中,找出了李建輝的購買記錄。

  對母女兩人進行了樣本採集,並將她們送往集中隔離觀察點之後,我們又連夜前往李建輝的小女兒李琪家中瞭解情況。李琪表示,曾在除夕夜,和丈夫、兒子去父母家吃過團圓飯,回來後一家三口身體無恙。

破案:大女兒是無癥狀感染者

以下為沈喻自述:確診:感染源撲朔迷離李建輝的案子是我們主動介入的。2月12日傍晚,鄰區疾控中心的朋友打來電話,說接到人民醫院通知,大发3d走势有一例來自蘆淞區的新冠肺炎疑似患者,現已轉至株洲市中心醫院,特讓我們關註一下檢測結果。

對於疾控中心來說,新冠肺炎患者被確診之後,他們的工作才剛剛開始。和前期配合醫院抽血採樣相比,後期確認感染源和追蹤密切接觸者才是最大的挑戰。

撲朔迷離堪比破案5分3d计划!疾控人員親述對一名無癥狀新冠患者的追蹤調查

在做好繼續開展調查的打算的同時,2月14日,我們對李琳進行了二次採樣,但結果依然顯示“陰性”。按照國家標準,兩次檢測陰性即可判定為此時沒有感染病毒。陷入自我懷疑之後,流調小組對整個案子進行了復盤,排查有無疏漏的地方。

調查:同事在隔離病房吐了初步的家庭走訪,並未給感染源的調查帶來太多突破。次日,我們流調小組4個女生兵分兩路,一隊前往隔離病房與李建輝面談,另一隊與公安、交警聯絡,收集李建輝一家的出行痕跡。

李琳也承認大发3d规则,自己曾於年後的某日中午,在屋頂曬太陽後出現頭暈癥狀,但持續時間不長,第二天就好了。我們再次前往藥店查詢監控,準確找到了李建輝購買體溫計的時間:1月31日下午18點50分,與李家父女的陳述完全一致。

一籌莫展的我們只能進行地毯式的排查。當天下午,我們沿著李建輝一家的生活軌跡實地走訪,從樓上鄰居到社區活動點,從藥店到超市,從銀行到法院,從蘆淞區城區到蘆淞區最遠的鄉鎮,甚至跨越到荷塘區、天元區,調取了大量的監控視頻,最終追蹤到密切接觸者33人。

面對這樣的結果,我的心情頓時沉重起來。從出現咳嗽癥狀到確診,整整25天!其間李建輝去過哪些地方,接觸了多少人,有沒有做好防護……帶著一連串的疑問,我和同事撥通了他的電話。

而在李琳確診的前一晚,還發生了驚心動魄的一幕。李建輝因新冠肺炎病情惡化,引起糖尿病併發症,進入ICU搶救,最後轉危為安。大发3d走势從“鬼門關”撿回一條命的李建輝,在之後的言辭中對隱瞞實情流露出幾分悔意。

  比起生理上的不適大发3d走势,心理上的挫敗更讓人難受。經過一上午的奔波,我們得到的有效信息依然十分有限。因為李建輝的記憶模糊,公安部門採集到的行動軌跡也只是大致的範圍,時間和地點上有著極大的不確定性。

沒有出現發熱癥狀大发3d走势,我懸著的心放下了一半。然而事與願違,一個小時後,核酸檢測結果出來了,顯示“陽性”。

我們有理由懷疑,李琳是一名無癥狀感染者,於是申請在2月15日對她進行第三次採樣檢測,當天的核酸檢測結果顯示“陽性”。終於破案了!我們如釋重負,經歷多番波折,總算鎖定了感染源。

面對我們的詢問,李建輝抵觸情緒較濃,對發病過程含糊其辭。一開始否認有武漢接觸史,在我們的再三追問下,才透露大女兒是1月22日從武漢回來,春節期間一直和父母住在一起。他反覆強調“女兒沒有任何不適癥狀”,表示自己發病期間曾去過小區附近的藥店和超市,但具體的時間和細節“記不清了”。

徵得醫院同意後,中午12點左右,兩名警察跟隨我和同事進入李建輝所在的隔離病房,面對我們的造訪,他對發病過程和行動軌跡依然語焉不詳。雙方僵持了一個多小時,因為隔離病房不能開空調,悶在防護服里的我們早已滿頭大汗。

患者的“口供”是我們找到感染源的關鍵。從李建輝這邊得不到突破,只能從他的家人那邊尋找線索极速3d彩玩法。

雖然這位疑似患者就診的人民醫院在鄰區,但按照居住地原則劃分,流調的任務依然歸屬於蘆淞區疾控中心。疫情調查宜早不宜遲,掛斷電話後,我和同事立馬驅車前往中心醫院。

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